患者信息：钱雯雯 女 23

　　症状描述：咳嗽、多痰、头痛、嗅觉减退

鼻甲肥大肿大影响呼吸

　　患者自述治疗经历：我的体质比较差，经常会着凉感冒，所以鼻塞、流涕、咳嗽时和常见的事，有时候鼻塞严重还会出现嗅觉减退的症状，咳得厉害时会头痛。由于经常的擤鼻涕，感觉鼻子都比别人的厚实，经常感觉嘴里有痰，之前以为是感冒，治疗过，但是效果不好。后来在网查查，越看越像鼻甲肥大，鼻甲肥大必须要手术吗，怎么治疗好?
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　　孙医生：出现这种情况多久了?有没有鼻塞、胸闷、胸痛、记忆力下降的症状?

　　钱女士：很久了，具体时间我也不太清楚，你说的症状感觉我都有，现在该怎么治疗?

　　孙医生：根据你的描述，不排除有鼻甲肥大的可能，不过具体怎么治疗还需要检查才能确定。

　　医院诊疗：2016年7月来南京耳鼻喉医院进行检查治疗，孙医生在询问病情症状，并面诊检查后，为其进行了南京耳鼻喉医院的德国WOLF鼻内窥镜、飞利浦螺旋CT，通过细致全面的先进设备检查，孙医生发现钱女士确实出现了鼻甲肥大的现象。
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医生用鼻内镜检查鼻甲肥大

　　钱女士：那我现在的情况严重吗，现阶段的鼻甲肥大必须手术吗?怎么治疗好?

　　孙医生：你现在的建议先保守治疗，如果效果不好，再进行手术治疗。

　　病情分析：通过鼻内镜+ct检查，孙医生发现钱女士的鼻甲肥大是由于经常性的急性鼻炎没有得到及时有效的治疗而引起的，病情还没有恶化，可以先进行保守治疗，如果保守治疗效果不明显，再进行手术治疗。

　　治疗方式：根据钱女士的检查结果结合现在的病情，并征求钱女士本人的意愿后，孙医生首先为钱女士进行了南京耳鼻喉医院的药物+物理治疗，而后进行了手术治疗。孙医生介绍说先采用保守治疗主要是由于钱女士属于轻度鼻甲肥大引起的鼻塞、流鼻涕患者，所以秉承我院“以患 者健康为中心”的精神，坚持以少的治疗副作用为患者带来好的效果体验。为防止长期用药会使患者本身免疫力下降，而主要以物理治疗为主，并辅以中西药物治疗巩固效果;在保守治疗后没钱女士的病症顽固，药物+物理治疗无效的患者，所以进行了手术治疗，既可改善鼻腔的通气引流，又无损于鼻粘膜的生理功能手术，一般治疗无效，或粘膜显著肥厚，或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘，可行下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术。下鼻甲切除不宜过多，原则上不超过下鼻甲的1/3，以免影响鼻粘膜功能或继发萎缩性鼻炎。骨性肥大者，宜行下鼻甲粘-骨膜下切除术，既可改善鼻腔的通气引流，又无损于鼻粘膜的生理功能。
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医生手术治疗鼻甲肥大

　　术后恢复：在南京耳鼻喉医院治疗后，钱女士的咳嗽、多痰、头痛、嗅觉减退等症状明显好转，来院复诊检查情况良好，不久就能比较可以。
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